平成28年度 医療法人尚和会 宝塚第一病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 418 112 20 41 84 106 272 523 783 369
当院は地域の救急病院として、幅広い年齢層の患者さまにご利用いただいています。特に高齢者医療には力を入れており、地域の医療介護等の各機関施設と連携をしながら在宅療養中や施設入所中に具合が悪くなった高齢者の患者様を積極的に受け入れています。また、市内では数少ない小児科がある病院のため乳幼児の受け入れも多くなっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 139 35.22 21.25 21.58% 86.84
160650xx99x0xx コンパートメント症候群 手術なし 処置2なし 74 46.72 23.85 6.76% 82.12
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病 なし 56 2.07 2.72 0.00% 66.77
050130xx99000x 心不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 34 30.85 17.95 5.88% 87.03
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 処置2なし 25 8.80 5.50 4.00% 63.52
内科の疾患は肺炎が最も多くを占めています。肺炎に罹患する患者さんには、日常生活に介助を必要とする(老健施設から紹介された)高齢者の方が多いため、肺炎改善後もリハビリテーションによる全身状態の改善等が必要となり、在院日数が長くなる傾向にあります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx99x7xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 処置2_7あり 20 11.35 8.78 0.00% 83.45
160650xx99x0xx コンパートメント症候群 手術なし 処置2なし 15 48.87 23.85 13.33% 84.13
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 10 20.80 9.08 0.00% 56.20
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 定義副傷病なし - - 6.91 - -
060160x002xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) - - 4.97 - -
患者数が10未満の症例は、-(ハイフン)を記入しています。
外科で一番多い症例は、[乳房の悪性腫瘍 手術なし 処置2_7あり]でした。
入院患者の高齢化に伴いコンパートメント症候群と鼠径ヘルニアの症例が増えています。
イレウスを伴う緊急症例もイレウスを伴わない待機症例も基本的に腹腔鏡手術を第一選択としています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩,股等 147 50.57 27.63 58.50% 84.14
160690xx99xx0x 胸椎,腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 手術なし 定義副傷病なし 72 42.69 20.57 29.17% 82.28
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 54 4.43 5.49 1.85% 47.31
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 処置2なし 43 44.84 20.45 27.91% 83.88
160700xx97xx0x 鎖骨骨折,肩甲骨骨折 手術あり 定義副傷病なし 24 5.71 5.86 0.00% 45.29
整形外科は地元密着型の救急病院という性格上、高齢者の転倒による大腿骨近位部骨折、胸腰椎骨折、前腕骨折が入院患者のトップ3となっています。大腿骨近位部骨折については、クリニカルパスを用いて手術からリハビリ、さらに退院支援までを行っていますが、平均年齢が84.14歳と高いことから平均在院日数は50.57日であり、全国平均よりも長くなっています。今後の課題は早期退院に向けたさらなる環境づくりです。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 213 5.79 5.79 0.00% 5.09
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 処置2なし 48 4.69 5.50 0.00% 5.15
040090xxxxxx0x 急性気管支炎,急性細気管支炎,下気道感染症(その他) 定義副傷病なし 45 5.71 6.02 0.00% 3.44
040070xxxxx0xx インフルエンザ,ウイルス性肺炎 処置2なし 36 5.42 6.09 0.00% 2.36
040100xxxxx00x 喘息 処置2なし 定義副傷病なし 29 5.83 6.42 0.00% 2.83
最も多い肺炎の治療は、輸液、内服薬、吸入などで行います。呼吸不全を伴う場合は、酸素吸入をしながら治療を行っていきます。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障,水晶体の疾患 手術あり 片眼 201 2.69 2.91 0.00% 76.12
020180xx99x2xx 糖尿病性増殖性網膜症 手術なし 処置2_2あり - - 2.65 - -
020200xx9700xx 黄斑,後極変性 手術あり 処置1なし 処置2なし - - 7.70 - -
020200xx9710xx 黄斑,後極変性 手術あり 処置1あり 処置2なし - - 7.72 - -
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 片眼 - - 7.01 - -
患者数が10未満の症例は、-(ハイフン)を記入しています。
眼科で一番多い症例は、[白内障,水晶体の疾患 手術あり 片眼]であり、今年度は201症例ありました。
当院は比較的高齢の患者さまが多いため、眼科においては白内障の手術ありの症例が最も多くなっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 7
大腸癌 - - - - - 10 1 7
乳癌 - - - - - 23 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
患者数が10未満の症例は、-(ハイフン)を記入しています。
癌患者数は高齢化に伴い増えているが、比較的進行が遅く化学療法が奏功します。
大腸癌と乳癌の症例数が多い傾向にあります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 16 7.56 37.63
中等症 45 21.24 80.18
重症 12 22.17 88.50
超重症 - - -
不明 - - -
患者数が10未満の症例は、-(ハイフン)を記入しています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 10 10.10 84.10 0.00
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 19 75.05 84.79 26.32
その他 12 27.08 83.83 75.00
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 - - - - -
患者数が10未満の症例は、-(ハイフン)を記入しています。
当院では、高齢者の脳梗塞(I63$)の割合が多いです。
多くの方が発症から3日以内には来院されていますが、症状が出たらすぐにお越しいただくことを強くお勧めします。
発症から2~3日後より24時間以内、さらに4.5時間以内と少しでも早い方が治療の選択肢が多く、効果の高い方法を選ぶことができます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 52 0.35 1.46 0.00% 68.19
K0004 創傷処理(筋肉、臓器に達しない)(長径5cm未満) 18 27.00 31.28 11.11% 88.78
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 18 0.56 1.17 0.00% 75.00
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 14 66.71 69.79 42.86% 75.43
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 13 27.23 52.00 23.08% 85.77
今年度は内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)が最も症例数が多かったです。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) - - - - -
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) - - - - -
K0004 創傷処理(筋肉、臓器に達しない)(長径5cm未満) - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
患者数が10未満の症例は、-(ハイフン)を記入しています。
高齢患者の静脈栄養路としての中心静脈ポート挿入術及び悪性腫瘍患者の抗悪性腫瘍剤注入用ポート挿入術が最も多いです。
手術症例である上記のうち、前者は療養病院での点滴栄養法としてますます増加すると思われます。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) 110 2.94 40.26 48.18% 82.45
K0811 人工骨頭挿入術(肩、股) 63 3.79 49.81 58.73% 82.38
K0462 骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨) 55 1.25 16.76 0.00% 61.82
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕、下腿) 28 0.36 1.11 0.00% 53.68
K0453 骨折経皮的鋼線刺入固定術(鎖骨、膝蓋骨、手、足、指(手、足)その他) 22 0.36 18.14 0.00% 34.64
整形外科主要手術のトップ3はすべて骨折であり、多いものから大腿骨近位部骨折に対する骨接合術と人工骨頭挿入術、橈骨遠位端骨折に対するプレート固定です。骨折以外にも、人工関節置換術、スポーツ外傷に対する鏡視下手術、あるいは脊椎手術なども多数行っていました。大腿骨近位部骨折の患者は高齢であり、クリニカルパスを用いて入院早期から退院支援を行っていますが、平均在院日数は40日を超えており、早期退院に向けてのさらなる努力が必要です。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 201 0.26 1.43 0.00% 76.12
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 10 0.00 3.50 0.00% 68.90
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) - - - - -
K2682 緑内障手術(流出路再建術) - - - - -
患者数が10未満の症例は、-(ハイフン)を記入しています。
当院は比較的高齢の患者さまが多いため、眼科においては白内障の手術が最も多くなっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
患者数が10未満の症例は、-(ハイフン)を記入しています。
更新履歴
2017/09/30
平成28年度の病院指標を公開いたしました。